https://en.m.wikipedia.org/wiki/Antidepressant_discontinuation_syndrome
呃，基於各種理由我開始停主治療藥了，畢竟我都吃了一年，其實繼續吃下去真的好嗎？我也會擔心，而且我也不知道斷藥這過程需要我話多少時間適應，再說我有原因非要斷藥不可。
雖然起因是因為我開了刀之後只記得婦科啥時要回去複診，然後記錯了該回去的時間所以我就....沒有藥了，等我發現的時候他們已經在歡度中秋節(遠目)
精神科的藥好像不少都需要經過戒斷症狀，雖然像我這樣一次直接不吃的方法是不正確的，應該是要慢慢減量(可我那藥是膠囊，通常膠囊裡面的藥都很苦冏其實要我拆開吃我也有點抖)
今天是停藥第四天的樣子，其實第一天的時候我以為我什麼症狀都不會有，再過一天就發現我錯了，我的偷好暈啊啊啊啊啊。雖然之前約了要找時間和人吃飯，但超過我家一定距離要我自己移動有點難度啊啊啊，而且偶爾會有一種靈魂飛走的感覺，總之最近非靜止狀態的時候偶爾會看我停在原地不會動，或者偶爾會覺得有白噪音。
還有東西不能吃太多，會非常想吐，不過或許我吃的劑量還不算多，所以相比其他人的症狀覺得還可以，但要我靠自己一個人出門會有點抖，特別是公車我覺得會跌倒冏但我家離捷運站沒有很近。
斷的藥是venlafaxine是一種5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）類的抗抑鬱藥,也是醫生最一開始就開給我的主治療藥，只是當初吃下去吃了兩個禮拜還是每天睡神附身一樣實在不能好好上班，於是換成了前一代的SSRI雖然一開始也是想睡，但這是錠劑可以切一半早晚分開吃來慢慢適應。
後來留停以後我又請醫生開回來本來的藥，畢竟我一種覺得一開始的比較有用。
半衰期越短的東西越難戒，比方說古柯鹼，古柯鹼是5-羥色胺、去甲基腎上腺素，和多巴胺的再攝取抑制劑
好像只比我的藥多了一個作用，其實一直覺得毒品和藥的距離好接近 ，呃....不過半衰期只有一小時，加上效果更強，想要離開他就會更難。
有時候會想或許是因為資生堂女性員工眾多所以迫使它必需對照顧小孩和兼顧工作上做出改革讓大家可以雙贏，不過會不會今天一般的公司如果經營者不想思考因果關係和對策還是會直接減少僱用女性，畢竟我覺得很多經營者其實壓根不在意員工的職涯發展只想要新鮮又單身沒有其他重心的員工。(or那些明明當了爸爸卻只是付出了精子其他三不管的人╮(▔▽▔)╭ )
而且有些公司找女生進來有些會說"調節氣氛"呃.......這種老闆我不知道該說什麼，但我的確聽過。
或者有些公司讓男女比例接近只是為了公司形象可以說嘴(▔.▔)
但少子化的社會你的確不能在這方面的制度上裝死，然後又一邊靠北女生不生小孩。
或許有人會說女生本來就沒那麼有工作心，不過書裡面引用的統計，擺明相當家庭主婦或擺明非常想衝工作的大概各兩啪，其他的都是看自己在工作中的感受來決定。如果你看到的未來是會因為照顧小孩導致自己不被公司重視，誰又有動力。
理論上這不應該只是母親會碰到的問題，但現況就是小孩大多是母親在負責，如果沒有家人的加入，這種問題大概終究解決不了。
本來我想寫我的子宮鏡冷刀切除息肉的經驗，但是因為我有麻醉，所以在醫院裡的三小時裡面一小時我在手術，剩下一小時在等我從麻醉裡醒來，所以過程實在沒什麼好寫的(其實我很喜歡被麻醉的感覺，特別是在我最近一直失眠的情況下)
手術兩小時前吃了"強效子宮收縮劑"聽起來很痛，但是因為同時也有開給你400mg的普洛芬，雖然止痛藥完全發揮藥效的時間似乎比較慢，所以會痛一下，不過和我平常的生理痛比起來實在沒什麼。
然後到了醫院簽同意書，換衣服，打點滴準備手術，禾馨的準備室的床(手術的時候會連床一起推過去)還蠻舒服的枕頭高度也不錯，之前打雷射的診所的床躺久腰都會痛。
(跳到手術做完我睡醒以後)聽說我比預訂晚了大概半小時才醒來，醒來也沒有不舒服的感覺，冷刀的話陰道也不用塞紗布，就是前幾天可能會流血要用衛生棉，但其實我也只有做完那天需要小塊的衛生棉，後面兩天護墊就好了，當然最近不能做任何肚子會用力的行為，酒也不能碰，就算是料理裡面用到也不行，會活血的也不行比方薑。
然後還是有開止痛藥，子宮收縮劑(就是這樣我現在才知道子宮收縮是止血不是出血)之類的藥。
其實術後真的沒什麼不舒服，之後等兩個禮拜後回診，因為要看化驗結果。
不過我是想說婦產科的定期檢查還是很重要，不管你有沒有經痛，雖然電視上很多相關商品的廣告都講的痛才是有問題，不痛就是順，就是沒問題，可是真的是這樣嗎？
很多人生理痛可是生殖系統好好的沒長東西，想懷孕的時候也沒問題，但是有些人就算裡面長了東西但是也沒有生理痛，或是等到想懷孕才發現一直不成功，用生理痛來判斷有沒有問題實在不太可靠，雖然不會痛的人大概天生幸運值很高。
就算不敢做陰道超音波至少也做一下腹部超音波(或者你願意的話其實從後門也是可以進去照的..........)
不過我做了那麼多次超音波，只有一次醫生有看出裡面有息肉，而且其他東西我常常聽到不一樣的名稱，畢竟我覺得超音波是黑白的也不是真的進到子宮，外加又會被你照的當下內膜有多厚影響。
這次是醫生直接說要用子宮鏡檢查才有好好看清楚(於是我給這醫生看診的第一次只有問診就結束了)，不過我是一直知道我長了很多東西，畢竟連健診明明是照腎臟的時候也會被問生理痛是不是很嚴重(大概是嚕過去的時候順便就看到了)
女生的生殖系統真的很靠北，阿我是說精細才對，所以大家要好好注意他的狀況阿QQ
我還是想講一下我到底怎麼了，雖然我一直對人說是"自律神經失調"但這本身不是一個病，就像你不會和人說你得了咳嗽，你會說是感冒，支氣管炎或是其他可能會引起咳嗽的病。
自律神經失調也是因為別的東西引起的，我的話是因為憂鬱症。我已經看醫生要一年了，心裡覺得定期去看好不耐煩(▔.▔) 。
其實就連交出去的醫生證明上也沒有寫憂鬱症，這是和醫生討論之後的結果，因為這是一個很容易被人多想太多的病名，也常常讓人帶有太多的惡意和負面想法，即使大部分的人都沒有真的去想要了解過憂鬱症是什麼，或是精神科，身心科到底是看什麼的。
不過有一個前提我想講，對腦的問題其實原因都還沒有很確定，就算通常說這是因為血清素減少引起的，但是如果真的那麼簡單，為什麼藥沒有對每個人都有用，為什麼還是有人因此自殺，事實上也不可能去量你血清素的濃度。
至於引起的原因雖然常常被認為是因為受不了壓力，也因此病人常常被看不起，但真的是這樣嗎？大腦很複雜，不要隨便下定論比較好，更何況憂鬱症成因和治療方法到現在都還沒定論，如果有人太愛發表自以為的言論那你去當醫生好了。(攤手)
如果可以我也想知道原因，壓力？但是很明顯我活到現在有好幾個壓力更大的時候過的也好好的。
案子？可是我喜歡我的案子，客人我也覺得沒問題，或許問題的種子早就種下去了，在連我也不知道的時候。雖然我心中有一個最大的嫌疑存在，但想下去也沒有人可以給我答案。
憂鬱症，或者說所有的身心科負責的問題和其他病比起來有一個很不一樣的地方，"你看不到病兆"你沒辦法說阿你這邊發炎了(不過最近我看到有研究說憂鬱症有可能是炎症引起的)，或者是你被細菌感染了，一切的問題都在你的腦，但是沒有辦法確定，於是就算看醫生也辦法像感冒一樣至少可以保證壓住你的問題，比方讓你少咳一點，溫度降一點。
更慘的是還不知道哪種藥對誰比較有效，更別說憂鬱症的藥大多要等2個禮拜左右才會開始感覺到效果，於是在一開始幾個月都在試藥，看看怎樣的搭配對你比較有用，副作用你又受得了。然後每次又要等幾個禮拜看看。
然後聽說因為開發不合成本又不一定有效，大藥廠已經沒有在研發新的藥了(T_T) 。
說到副作用，我覺得比起感冒藥什麼的，或許因為精神科的藥直接作用到腦或是中樞神經所以副作用常常讓人沒辦法好好正常運作(雖然有可能幾個禮拜後你的身體就適應了)，比方說睡眠能力變的可以和無尾熊相比，或許永遠像在暈車，或是沒喝酒可是很像宿醉，身體不好好聽自己的話，或者健忘或是真的會失憶(但就算我真的忘了什麼我也不知道就是了，除非有人和我講)或者海綿寶寶或丁丁化(呆)。
除了主治療藥，還會有其他輔助用的藥，這種通常馬上會有效果，比方抗心悸的藥，或是可以鎮靜安眠抗不安的藥(下面簡稱bzd)，不過因為吃久會習慣到最後會需要越來越大的劑量，所以後來沒有每天吃(然後每次事實證明只要我一停吃就會炸掉○|▔|_ )，其實就像喝酒一樣，最後中樞神經會適應所以酒量會越來越好(附帶說一下和酒精一樣bzd也是中樞神經抑制劑，所以副作用和太醉有點像，如果兩個配在一起效果會更強大，bzd裡面最強的就是fm2)，但這種藥不只吃的時候要努力忍耐副作用，吃太久想停的時候還要忍受戒斷期，根本很像吸毒。
雖然嘴巴上說不要常吃........我覺得我現在吃的已經對我不太有用了，雖然我的確沒有每天吃，但是......我一次吃了三個禮拜的量(╯-╰)/ (因為沒有每天吃，所以我有很多庫存可以一次吃)
當然我不敢和醫生承認這件事...........
我怕被他說"住院，馬上"
至於為什麼要這樣，因為我想乾脆吃多一點直接不醒人事算了，事實上我還是常常出現自殺想法，只是太膽小，但是在書上看到有人說把藥用機器用成粉然後混到優格裡面的話比起直接吃藥可以更容易吃到致死量的時候我的確覺得這是不痛苦又快的好方法，除了我沒有攪碎用的機器以外(ʘдʘ╬)
不過冷靜下來想一下，安眠藥的確常常在戲劇裡面被拿來當成自殺的藥，但是那是以前，現在常開的那些要死可能只會搞到醒來發覺自己很痛苦的躺在醫院裡面被洗胃，或者還沒吃夠身體就先吞出來，而且如果我一個人住或許還有機會，但是偏偏我不是，一定會有人在來的即的時候把我送去醫院，所以這方法怎麼想都不會成功。
然後在我那樣試了兩次以後那個藥對我就不太有用了.............
最後，在我後期上班最累的事情其實是要一直假裝自己和平常一樣沒有生病。(如果有去公司的話啦)
最最後，我想講一個副作用錐體外症候群 這是我最害怕出現的副作用，還好還沒出現在我身上過，這是一個會嚇到自己也嚇到別人的副作用，我曾經在我有精神分裂(其實現在換病名了)的同學身上看過，眼睛整個往上吊看起來真的很可怕。
然後，其實我第一次看到這個副作用寫在仿單上是在止吐藥上面，所以大家可能不會有踏進精神科的一天，不過如果哪天腸胃不舒服吃了藥之後發現自己像中風一樣身體不聽自己命令的時候大概就是中了，你可以選擇等藥效自己過了，或者去掛急診......
我:(搖搖晃晃走進診間)
醫生:你還好嗎？
我:上次改的藥我眼睛會有疊影看不清楚，還是改上次你說會苦的好了。
(中略)
大概多少人會覺得苦阿？
醫生:2%(停五秒)不會苦
我:(醫生露出了惡魔的笑容啊啊啊啊啊啊啊)
◢▆▅▄▃崩╰(〒皿〒)╯潰▃▄▅▇◣
那藥效過了就不會苦了嗎？
醫生:他藥效是六小時啦，但苦是一整天。
我:Σ( ° △ °|||)︴
雖然就現在看來可能很難相信，但我以前從小到大沒有請過假，就算以前因為霉漿菌咳到覺得肋骨要斷了。
因為我家有一個寧可我們病的要死(除非住院)不然爬也要我們爬去公司的父親(再強調一次我很討厭我爸)。
記得以前有一次我姐因為貧血太嚴重昏倒了(在這之前她不知道她有貧血)因為看起來實在不太像個會貧血的身材，於是被懷疑哪邊有內出血所以請了一天假去做內視鏡檢查，結果怎麼了？我爸罵的要死，一直說老闆不會喜歡人家請假啦，要開除就第一個開除這種的，不是有吞膠囊後來看報告的嗎？為什麼一定要請假(跳針)。
靠北阿我姐血紅素低到不到5請假去看醫生錯了嗎？都低到昏倒頭直接敲到地板頭禿了一塊去看醫生錯了嗎？
即使我不覺得我爸這樣是對的，但某種程度也變成我的詛咒"你現在這個樣子和你家人講他們一定可以了解阿,
個屁，可以了解的話我相信香港明天就獨立了。
過呼吸?那是什麼可以吃嗎？？？？？？？？？那你就隨時帶個袋子方便多吸二氧化碳進去阿，
失眠?你就躺到睡著為止阿？？(你他媽有幾次我早上十點才睡著)
恐慌?焦慮?誰要你想那麼多啊，我們公司台大那個就不會這樣阿，你就是沒用啦，為什麼人家台大的抗壓性就好(台大這段是我爸的的確確和我姐講過的，雖然先不提一個台大生為什麼要去沒前途的公司領那麼低的薪水)
所以到現在，我都沒有和我家人講。實在悲哀，到底是避風港還是逼瘋港。
但這也造就我從來無法真的做到"請假就好好休息"就算我完全不認同，但我無法擺脫從小聽到大的觀念。這是一種潛移默化。
什麼叫做好好休息我不知道。
德國之翼航空9525號班機空難
前幾天又看到空中浩劫在講這事件，其實不是我第一次看了，只是對我來說現在看起來更加可怕，一般認為是副駕駛患有憂鬱症所以做出這樣的行為。
雖然總有人愛說什麼想開一點，什麼弱者不弱者，但我始終覺得到底是我們在控制大腦還是大腦在控制我們的個性，就像個性再好的人只要前額葉出問題個性就會改變。
又或是很多女生生理期前會變的憂鬱，我一直覺得人的意志力沒有那麼偉大，哪天大腦想要搞你，你是反抗不了的。
但是精神科疾病老是被認為是當事人太軟弱，可這樣說的人是否知道憂鬱症的成因一直到現在都沒有被確定，血清素不夠？那也只是假設，壓力太大？而且大廠已經放棄開發新藥了，因為投入和回報不合成本。一個其實大家都不真的了解的疾病，為什麼總有人可以大放厥詞
雖然聽過有人說什麼"還感覺的到自己憂鬱症就代表其實你沒有生病"
我想這種話是來自於覺得憂鬱症的人都是無法正確判斷自己情況的人，所以都要靠別人去提醒才會去看醫生，可是我覺得這種想法是錯的，的確超過一個境界之後可能會失去客觀看自己的能力，但是到了那個地步就算去看醫生也有可能因為覺得自己沒病不好好配合醫生的指示。
但是我從以前就對這方面的有興趣，書也看了很多，不少人都是自己主動覺得不對勁去看醫生的，而生病之後繼續工作的也不少，但是如果是時間固定做辦公桌型的工作，通常最後還是會休職，因為身體就是無法適應那樣子的生活，即使自己心裡想上班，但就是力不從心，如果是工作時間自由一點的，或者remote的人或許還可以在自己ok的時候接一些東西來做。
基本上光要在大家面前表現的我什麼事都沒有，對我就是非常累，通勤的時候對我來說很可怕。
基本上一開始每個禮拜都需要去診所報到，畢竟這種藥每個人的效果和會受到的副作用都不一樣，所以必需常常和醫生討論，先不提起他副作用，光睏到不行就很困擾我，而且一睏就是整天，睡再多都是睏，但是這樣實在很影響上班，我都怕上班的時候因為昏昏沉沉做出傻事，所以那時候我其實是不太碰會影響到網站死活的設定，比方動aws之類的。
後來和醫生講了以後換了兩顆藥，一顆我覺得效果好，但害生理期下落不明只好換掉，主治療藥也因為睏到不行換掉。就這樣再試了一個禮拜。
結果......是有比較好，但我還是睏，於是醫生說那我把藥分成兩半，晚上和早上各吃一半......就算是這樣我也是又過了好幾天才終於不會因為藥天天像只睡了三小時一樣。不然那段時間我只想做一件事，就是睡覺。
至於後來換的某顆藥的副作用讓我多崩潰之前的文章寫過這邊就不提了。
於是光找到適合我，副作用我身體又受得了的藥就大概過了三個月...........其實這過程也是很累的。
外加其實我還是覺得最一開始的藥最有感，但副作用我真的無法接受。
還有因為副作用其實有變胖冏冏
或許我應該在更早之前就該去看醫生了，但老實說我害怕踏進精神科或者身心科，因為我知道很多人還是存有偏見。
一直到我們家附近開了身心診所我才有勇氣進去看，我不知道一切的起因是什麼，我只知道我越來越常爆氣，內心也越來越負面，雖然我本來就是沒自信又消極的人，但這是我第一次害怕自己哪一天會殺了我自己，因為害怕這一點開始了我一年的看病生活。
不過一開始也實在很痛苦，精神科很多東西並無法確定什麼藥對你有用，所以前期會常常需要回去和醫生反應現在的吃藥情形，是否覺得有好轉，或是有哪些副作用，是不是有辦法忍受那些副作用。
於是我也換過大概4次藥，其實有些被換掉的藥我覺得是有用的，但是因為副作用不得不換掉，比方說有藥會影響到生理期的。
這是這次生病最後一位我看的醫生對我講的話，雖然還好看起來他開給我的抗生素有用，吃了有一天比一天好轉所以三天的藥吃完之後他也認為應該再吃三天就好了。還好我的菌沒有抗藥性真是太好了，雖然醫生不懂怎麼會燒了那麼久。
但是真的成也抗生素，敗也抗生素，雖然藥裡有兩種抗生素，但主要是一種叫阿奇黴素的抗生素，特徵是半衰期很長，我吃的劑量好像可以撐68小時，然後因為腸道原生菌叢也一起被破壞，所以整個療程雖然咳嗽越來越好，但也拉肚子和脹氣到不行，雖然我有配合益生菌，但也是到後期才覺得有好轉。不過依他的半衰期我應該還是會被他影響一陣子。
生平第一次知道原來脹氣會那麼痛，雖然抗生素引起的腹瀉並不會痛，但是拉成那樣體力還是會撐不住的，特別又因為咳嗽的關係大概兩小時就被自己咳醒一次，然後又沖去廁所，根本一整個休息不夠，每次大概睡下去都四點了。真是藥到病除，命也剩一半。
外加其中有藥會造成視覺模糊，於是我過了兩個禮拜看遠都像鬥雞眼一樣的生活(看電腦的距離倒是無所謂)，還有睡眠不足人的大腦真的會不好使，會突然就忘記自己上一秒本來要幹什麼。
另外還有破記錄的兩個禮拜吃完四瓶枇杷膏，結果明明拉了一堆卻沒有瘦。雖然我覺得並沒有真的治療效果，但喉嚨突然癢起來的那種狂咳喝它還是有用的。
還有生平第一次用退熱貼，舒服是舒服但是第一片其實已經過期五年了，後來新買了以後發覺上一片會刺刺的一定有問題阿(涼還是會涼)。
2016年大概是我人生最低落的時候，雖然PERSONA5是那個時候玩的，雖然覺得是好遊戲但我現在聽到裡面某些音樂還是心情會回到當初那個時候，所以我想我並不會想要玩P5R。
於是現在好不容易撐過來了，所以我很不願意放手現在的一切，畢竟這是當初找不到自己價值在哪的我最後終於得到的。
但是，或許是當初太逼自己所以現在把自己搞到身體很差，雖然明明成果沒有別人好，還是搞成這副德行，可能我真的很沒有天分吧。
從去年看醫生開始也一年了，不知不覺就一年了，我不知道有沒有好的一天，始終起起落落的，這樣子常常無法到公司的我繼續硬待著給大家帶來困擾可能只是一種自私吧我想。因為大家要承受我的各種狀況。
但是我真的真的很不甘心。我想做的事，為什麼都沒有順利的。
"比較吧，最討厭父母拿我跟別人一起比較了」，有的學生說得更仔細一點：「如果比較的對象是手足，又更討厭了。因為你必須跟你的手足住在同一個屋簷下，朝夕相處，怎麼躲也躲不掉。"
"走出房門時，母親轉過頭來，似乎想起了什麼，以一種很哀戚的聲調說著：「不要怨我們，做出這個決定，我們當父母的可是比你還要心痛啊，你不會懂我們有多擔心你。」 這種言論實在是裹著糖衣的暴力啊。"
真的令人崩潰，還有父母會自以為可以用激的改變人，卻不知道只會讓小孩子覺得幹嘛要把自己生出來？
明明不是自己求父母把自己生出來的，為什麼一直被"我是為你好"壓迫還要心存感激？？
是你們自己要生的。
看著書上寫的終於知道為什麼很多父母自以為民主，因為覺得一個決定有讓小孩說出自己的意見，即使一點對結果影響力都沒有，就叫民主/開明的父母。
這三個禮拜了解到藥就算是一天一顆其實什麼時候吃都可以的藥，也要自己固定找個時間吃，不然每天都在"我吃了沒?"遲早有一天會忘記。
然後要花好一陣子在和藥重新磨合
好不容易補回來以後難得最近覺得很穩定，上一次這樣已經是十一月了。
但因為那時候想說穩定了想試著減藥，結果又搞砸了一些事後反而又開始大起大落。
這次不知道會如何。
